AnestesiaR
not a support questionNo quisiera nadie su tiempo con este mensaje nuevo pero me gustaria saber que consecuencias se podria obtenerdespues de haver mezclado benzodiazepinas con el anestésico Propofol, que ustedes conocen a la perfección.
Cual deberia de ser el diagnostico para que a un paciente se tomara este tratamiento, me referiera a la mezcla anterior?
Muchas gracias y perdone las molestias!
No es inusual mezclar esos dos hipnóticos de una u otra forma en la práctica anestésica habitual. No veo que haya que dar ningún diagnóstico a una mezcla así si se administran las dosis adecuadas. Si se administrasen dosis elevadas, estarámos hablando de una sobredosis, supongo.
Un saludo
Es decir, en serio que no hay ningún problema en mezclar estos medicamentos??
Pero cada uno tiene un uso distinto no??? Uno sirve para anestesiar, dormir la zona o el cuerpo para no sentir dolor y el otro para apaliar el insomnio o el estres, no??
Me refiero al hecho que partia de la base que cada medicamento era para "curar" o tratar algo muy distinto y podria existir incompatibilidad entre ellos o que el efecto final se pudiera duplicar.
Gracias!
Si hablamos desde el punto de vista farmacocinético, el midazolam (benzodiacepina) reduce la metabolización y la distribución lenta y rápida del propofol. De manera dosis dependiente, se produce un descenso de la PAM (presión arterial media) que asociado a las alteraciones farmacocinéticas que comentábamos, da lugar a un aumento de la concentración plasmática del propofol. Punto muy importante a la hora de administrar la dosis óptima de los fármacos para evitar sobresedación o depresión respiratoria.
A nivel estricto, no se aconseja la administración de midazolam y propofol en la misma jeringa. En todo caso, la composición y estabilidad de los fármacos se respeta si se administra en Y.
La mezcla comporta mayor riesgo de contaminación, puesto que el propofol no tiene conservantes y su incorrecta manipulación pueden llegar a producir sepsis muy graves.
El propofol es un hipnótico SIN propiedades analgésicas.
Otro factor a tener en cuenta es la variedad interindividual de los pacientes.
En quirófano, lo habitual es utilizar midazolam para la premedicación y propofol para la inducción anestésica.
Asi que, el hecho de mezclar esta medicacion, no fue del todo erronea?
Aunque obteniendo el resultado final, muerte por paro cardiaco, si lo fue, cierto?
pero hay que tener en cuenta el objetivo final de toda esta medicacion era solo para apaliar el insomnio..no para un intervención quirúrgica.
Aunque con mis poca formación mèdica de momento, cuando leí este tratamiento me parecio que salia de los límites de lo usual y de lo que un cuerpo podia soportar.
Gracias por vuestras explicaciones...aunque siempre queda algunas dudas que otras.
Zapatero a su zapato
El uso de drogas comunes en la practica anestesicas,como hipnoticos, benzodiacepinas,entre otras, deben ser realizadas por Personal mèdico o paramedico debidamente prepararado en saber manejar las consecuencias que dichas drogas acarrean al organismo de los pacientes ( Por Ejemplo: depresion respiratoria,perdida de los reflejos protectores de la via aerea, alteraciones en la presion arterial y frecuencia cardiaca, etc) ademas del efecto hipnotico, amnesico u analgesico que se pretende dar.
Y si se realiza fuera de areas, como quirofanos o UCI,Unidades de radiologia, debe contarse con la monitorizacion y aparatos y equipos (Laringoscopio, tubos endotraqueales,medicamentos coadyuvantes usados en anestesia, etc) y de el soporte vital adecuado.Por supuesto y de la vigilancia estricta del personal que lo esta administrando.
No se trata solo de que mezcla se hayan usado.
Gracias.
Maria Korobkoff
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